甲硝唑的用药疗程需严格遵医嘱，通常不超过7-10天。具体用药天数需根据感染类型、严重程度及个体反应综合评估，擅自延长用药可能引发耐药性或不良反应。

一、常规疗程建议：

治疗厌氧菌感染时，成人常规疗程为5-7天；妇科滴虫性阴道炎需连用7天；牙周感染一般建议3-5天。儿童用药需按体重精确计算，疗程通常较成人更短。用药期间需定期复查，若症状未缓解应及时复诊调整方案。

二、长期用药风险：

连续使用超过2周可能诱发伪膜性肠炎、周围神经病变等严重并发症。肝功能异常者代谢能力下降，药物蓄积风险增加；妊娠期前三个月禁用，哺乳期用药需暂停母乳喂养。常见不良反应包括恶心、金属味觉、尿液变色等，若出现共济失调或肢体麻木需立即停药。

用药期间需禁酒及含酒精饮料，避免双硫仑样反应。建议每日饮用2000ml水促进代谢，服药与用餐间隔1小时可减轻胃肠道刺激。治疗结束后需观察1周确认无复发迹象，慢性感染者可能需要间歇性重复疗程，但全年累计用药不宜超过4周。合并肠道益生菌补充可降低抗生素相关性腹泻风险，优先选择双歧杆菌制剂。用药后三个月内避免进行无防护性行为以防滴虫交叉感染复发。