输卵管囊肿是否需要手术需根据囊肿性质、大小及症状综合判断。多数无症状的小囊肿可定期观察，出现疼痛、不孕或疑似恶性倾向时需手术干预。

1、生理性囊肿：

部分输卵管囊肿为生理性改变，如输卵管积液或单纯性囊肿，直径小于3厘米且无不适症状时通常无需手术。这类囊肿可能随月经周期自行消退，建议每3-6个月复查超声监测变化。日常避免剧烈运动或腹部按压，观察是否出现下腹坠胀、异常阴道流血等症状。

2、病理性囊肿：

持续增大的囊肿或伴随不孕、慢性盆腔痛时需考虑手术。病理性囊肿可能与输卵管炎症、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为月经紊乱、性交痛或腰骶部酸胀。腹腔镜下输卵管整形术或囊肿切除术是常见治疗方式，若存在恶性倾向需扩大手术范围并送病理检查。

术后需保持外阴清洁避免感染，2周内禁止盆浴和性生活。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，适量补充维生素C增强免疫力。恢复期可进行散步等低强度活动，3个月内避免提重物或高强度运动。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象，计划妊娠者需评估输卵管功能后再备孕。