自然流产是否流干净可通过临床症状、超声检查和血人绒毛膜促性腺激素水平综合判断。阴道出血逐渐减少至停止、无腹痛、超声显示宫腔内无残留组织且血人绒毛膜促性腺激素水平持续下降至正常范围，通常提示流产完全。

一、临床症状判断：

完全流产者阴道出血量会逐渐减少，约1周内停止，且无阵发性下腹痛。若出血持续超过2周、血量突然增多或出现剧烈腹痛，需警惕宫腔残留或感染可能。部分患者可能伴随轻微腰酸或乏力，这些症状通常会在1-2周内自行缓解。

二、超声检查标准：

经阴道超声是判断宫腔残留的金标准。完全流产时超声显示子宫内膜线清晰，宫腔内无异常回声团块，子宫内膜厚度一般小于15毫米。若发现宫腔内有混合性回声区或血流信号，提示可能存在妊娠物残留。对于流产早期孕周小于8周者，需在流产后1周复查超声；孕周较大者建议流产后立即检查。

三、血人绒毛膜促性腺激素监测：

血人绒毛膜促性腺激素水平应呈对数下降，流产后3周内降至正常非孕水平小于5毫国际单位/毫升。若数值下降缓慢、平台期或反升，需考虑不全流产、滋养细胞疾病等异常情况。对于孕周大于10周的流产，建议每周监测血人绒毛膜促性腺激素直至正常，因其下降速度较早期妊娠更慢。

流产后需保持外阴清洁，2周内避免盆浴和性生活；饮食宜选择高铁高蛋白食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜等补充失血；适当进行散步等温和运动促进宫缩，但避免剧烈运动或重体力劳动；出现发热、持续出血或严重腹痛应立即就医。心理上需给予充分支持，约80%的女性可在流产后3-6个月心理状态恢复正常。