外阴硬疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿、皮脂腺囊肿、外阴疱疹等原因引起，可通过局部清洁、药物涂抹、热敷、手术引流、抗病毒治疗等方式缓解。

1、毛囊炎：

毛囊细菌感染导致红肿硬结，常伴脓头形成。保持外阴干燥透气，避免抓挠，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。每日用温水清洗后涂抹碘伏消毒。

2、前庭大腺囊肿：

腺管阻塞引发局部积液肿胀，可能继发感染形成脓肿。急性期需卧床休息，口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾。若脓肿波动感明显，需行造口术引流。

3、外阴疖肿：

金黄色葡萄球菌感染导致毛囊深部炎症，表现为锥形隆起伴剧烈压痛。早期可用鱼石脂软膏外敷，成熟后需切开排脓。避免挤压以防感染扩散。

4、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管堵塞形成囊性肿物，继发感染时出现红肿热痛。小囊肿可观察，感染期口服多西环素。反复发作需行囊肿切除术。

5、外阴疱疹：

HSV-2病毒感染引发簇集水疱，破溃后形成溃疡。口服阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒，局部喷昔洛韦乳膏涂抹。穿宽松棉质内裤减少摩擦。

日常需选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性沐浴露清洗外阴。饮食宜清淡少辛辣，适当补充维生素C增强免疫力。出现持续增大肿块、发热或溃疡不愈时需及时妇科就诊，必要时进行分泌物培养或活检明确诊断。急性期暂停性生活，保持患处清洁干燥可促进恢复。