家住重庆沙坪坝的曹大妈，十余年来一直饱受膝关节痛的困扰，尤其右侧膝关节疼痛难忍，走路时常有"卡住"的感觉。最近重庆的气温忽冷忽热，曹大妈更是觉得"站不住"，在家门口跟街坊聊上十分钟，腿就感觉动不了;坐久了也必须先活动活动腿脚才能起身走路。曹大妈来到西南医院就诊，经过X线检查发现，其右膝关节内侧间隙变窄，关节内多处都有骨刺形成，被诊断为骨关节炎。

像曹大妈这样的关节炎患者，在重庆并不少见。西南医院发布的一组数据表明，该院每天都有一两百个关节炎患者前来看病，多是负荷过重引发的退行性骨关节炎;骨科及关节外科每年大约要做5000多台手术，其中六成以上与关节损伤有关。其中，急性损伤所占比重大约不到5%，绝大多数是慢慢积累形成的劳损性损伤，特别是膝、髋、踝关节最多见。关节炎分为退行性骨关节炎(老年性骨关节炎)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等几大类，其中以老年性骨关节炎最常见。据世界卫生组织统计，全世界共有3.55亿骨关节炎患者，其中55岁以上人群患病率为80%，60岁以上老年人几乎都患有不同程度的老年性骨关节病。

人体的一举一动都离不开关节。关节在日常生活和劳作中难免受到不同程度的磨损，在山高坡陡的重庆尤为明显。重庆号称山城，马路一般都是有坡度的，就连房子都"长在"山上，坐公交车能体验过山车的感觉。重庆还是长江边的码头城市，有许多挑夫(当地人称之为"棒棒")，长期负重、爬坡过坎，膝关节磨损更为严重。临床上一般女性40岁、男性50岁后，才开始出现退行性关节炎，但重庆患病人群明显年轻化。此外，重庆多雾，年平均湿度较高，气温夏热冬冷，湿冷的气候是风湿、类风湿关节炎的诱因之一。

关节软骨、半月板等都是不可再生的关节结构，生活在特殊环境下的重庆人更要加倍保护，最重要也最容易做到的，就是选择一双合适的鞋子。首先，下面几种鞋子最好不要常穿。

1.超薄平底鞋:穿超薄平底鞋和赤脚没区别，扁平的鞋底不符合足弓生理弧度构造，行走时脚着地的冲击力会从脚跟沿着腿骨直达脊椎，加速足底韧带退化，引起足跟疼痛，还会造成足踝、膝、髋关节和腰等部位的劳损。

2.松糕鞋:升高了身体的重心，人在站立与走动时，重心容易超出鞋底面积而跌倒。长期穿松糕鞋还改变了人体髋、膝、踝的正常线条，受影响最大的就是膝关节。

3.尖头鞋:让脚趾聚在一起，压迫神经、血流，导致脚趾变形，形成拇外翻(俗称"大脚骨")，同时伤及膝关节和脊柱。

4.绑腿高跟鞋:影响血液流通，造成局部踝关节肿胀，加大局部血栓的风险。

5.人字拖:身体重心倾斜到前脚掌，足弓关节过度受力，导致脚部疼痛、发炎，进而可能影响到膝关节。

选择鞋子时，要注意以下几点:选择鞋底面积较大较平的，可以增加稳定性，中老年人最好穿防滑鞋;鞋子的高度不要超过5厘米，也不要小于2.5厘米;平底鞋可以穿，但不要连续数日穿着;鞋内空间不宜太大，要合脚，穿上后不滑动;扁平足患者可以买足弓鞋垫，垫在鞋内，缓解足部疲劳。合适的鞋子有这样几个标准:鞋头高，脚趾可以在鞋头微微弯曲，至少要有0.5~1厘米的空间让脚趾活动;鞋身硬而宽，避免左右晃动;脚踝下方皮质要软，后跟要硬。

此外，重庆人上下楼梯、陡坡时动作宜缓慢;尽量不要蹲着做家务或休息;平时可从事瑜伽、游泳等运动，锻炼大腿前侧的四头肌、大腿后侧的二头肌，增加膝关节稳定性，减缓关节磨损;多吃奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆腐、腐竹)、蔬菜(如胡萝卜、小油菜)及海产品(如紫菜、海带、虾、鱼)，注意营养均衡。