包皮手术方式可通过传统环切术、吻合器环切术、激光环切术、套扎环切术、保守观察等方式选择。包皮过长或包茎可能与先天发育异常、慢性炎症刺激、局部卫生不良、糖尿病代谢异常、反复感染等因素有关。

1、传统环切术：

采用手术刀切除多余包皮后缝合，适用于多数成年患者。手术时间约30分钟，术后需加压包扎24小时。该方法费用较低但恢复期较长，需每日消毒切口并避免剧烈运动。术后可能出现轻微疼痛或水肿，一般2周内愈合。

2、吻合器环切术：

使用一次性吻合器同步切割缝合，出血量少于传统手术。操作时间缩短至15分钟，吻合钉通常7-10天自行脱落。适合儿童及对美观要求较高者，但器械费用较贵。术后需保持伤口干燥，避免吻合钉提前脱落导致出血。

3、激光环切术：

二氧化碳激光精准汽化多余包皮组织，术中几乎无出血。适合凝血功能障碍患者，创面愈合速度比传统手术快3-5天。需注意激光可能产生焦痂，术后需涂抹抗生素软膏预防感染。该方式对操作者技术要求较高。

4、套扎环切术：

通过弹性结扎环阻断包皮血供使其自然坏死脱落，适合儿童患者。无需缝合且疼痛较轻，但坏死组织完全脱落需2-3周。期间可能出现环滑脱或异味，需每日用生理盐水冲洗。该方式不适用于包皮严重增厚者。

5、保守观察：

对无症状的生理性包皮过长，可通过每日翻洗保持清洁。使用温水清洗冠状沟，配合红霉素软膏预防感染。需监测是否出现排尿困难或反复龟头炎，每年至少一次泌尿科评估。儿童随着发育部分包茎可能自愈。

术后建议选择宽松棉质内裤减少摩擦，两周内避免骑行或性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进愈合，适量进食猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免游泳或重体力劳动。出现持续出血、发热或剧烈疼痛需及时复诊。