晚上干咳可通过右美沙芬、苯丙哌林、复方甘草片等药物缓解，可能与空气干燥、过敏反应、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎等因素有关。

1、镇咳药物：

右美沙芬为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用；苯丙哌林通过阻断肺-胸膜牵张感受器产生的迷走神经反射缓解咳嗽；复方甘草片含阿片粉和樟脑，兼具祛痰镇咳作用。干咳无痰时可短期使用，痰多者禁用。

2、抗过敏治疗：

氯雷他定或西替利嗪适用于过敏性咳嗽，可能与尘螨、花粉等过敏原有关。夜间卧室需定期除螨，使用空气净化器降低过敏原浓度。伴随鼻痒、打喷嚏时需联合鼻用激素喷雾。

3、抑酸药物：

奥美拉唑、雷贝拉唑适用于胃食管反流性咳嗽，可能与卧位时胃酸刺激咽喉有关。表现为平躺后咳嗽加重，伴反酸烧心。需睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。

4、抗感染措施：

病毒性上呼吸道感染引起的干咳，可选用板蓝根颗粒等中成药。如合并细菌感染出现黄脓痰，需阿莫西林或头孢呋辛等抗生素治疗。持续1周以上需排查支原体感染。

5、局部处理：

慢性咽炎患者可用银黄含片、西瓜霜润喉片缓解咽喉干痒。室内湿度建议维持在40%-60%，睡前饮用蜂蜜水或罗汉果茶可形成保护膜。避免辛辣食物刺激黏膜。

咳嗽期间保持环境湿润，使用加湿器或悬挂湿毛巾；选择低敏材质的床上用品，每周用60℃热水清洗；练习腹式呼吸减少气道刺激。若咳嗽超过2周伴咯血、消瘦需及时就诊，排除肺结核或肺部占位性病变。日常可食用雪梨炖百合、白萝卜蜂蜜水等润肺食疗方，避免睡前剧烈运动诱发咳嗽反射。