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前列腺增生的治疗药物有哪些

2025-04-07

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前列腺增生可通过非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等药物治疗,可能与年龄增长、雄激素水平失衡等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频等症状。

1、5α还原酶抑制剂:

非那雄胺和度他雄胺通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,缩小前列腺体积。需连续服用3-6个月见效,适用于中重度增生患者。长期使用可能影响性功能,需定期监测前列腺特异性抗原。

2、α受体阻滞剂:

坦索罗辛、多沙唑嗪通过松弛膀胱颈平滑肌改善排尿症状。24小时内即可缓解尿频、尿急,但可能引起体位性低血压。建议睡前服用,服药期间避免突然起身。

3、植物提取物:

锯棕榈提取物和非洲臀果木提取物具有抗炎作用,可减轻夜尿次数。适合轻度症状患者,需持续服用2-3个月。与处方药联用时应间隔2小时服用。

4、M受体拮抗剂:

索利那新和托特罗定针对膀胱过度活动症状,减少急迫性尿失禁。可能引发口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。用药期间需控制咖啡因摄入。

5、PDE5抑制剂:

他达拉非在改善下尿路症状的同时对合并勃起功能障碍有效。常见头痛、面部潮红反应,禁止与硝酸酯类药物联用。建议按需低剂量使用。

患者日常需限制酒精及辛辣食物摄入,避免长时间骑自行车。凯格尔运动可增强盆底肌力量,温水坐浴能缓解会阴部不适。症状加重或出现血尿时应立即泌尿科就诊,药物选择需结合国际前列腺症状评分量表评估。合并肾功能不全者需调整α受体阻滞剂剂量,定期进行尿流率检查和直肠指诊。

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