头皮屑多可通过调整洗护习惯、使用抗屑洗发水、控制油脂分泌、减少刺激因素、药物治疗等方式改善。头皮屑通常由马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛、皮肤屏障受损、精神压力大、银屑病或脂溢性皮炎等疾病因素引起。
1、调整洗护：
选择温和的氨基酸类洗发水，避免含硅油或强碱性产品。水温控制在38℃以下，减少洗头频率至隔天一次。洗发时用指腹按摩头皮3分钟，彻底冲洗避免残留。吹风机保持30厘米距离，低温档吹至八成干。
2、抗屑洗发：
每周使用2-3次含吡啶硫酮锌、酮康唑或二硫化硒的药用洗发水。吡罗克酮乙醇胺盐成分可抑制马拉色菌，水杨酸类能溶解角质。洗发产品需在头皮停留5分钟再冲洗，症状缓解后改为每周1次维持。
3、控油调理：
限制高糖高脂饮食，每日补充维生素B族和锌元素。用迷迭香或茶树精油稀释后头皮按摩，调节皮脂腺功能。保证7小时睡眠，避免熬夜导致内分泌紊乱。晨起用木质宽齿梳逆向梳理头皮促进血液循环。
4、减少刺激：
停止染烫发等化学处理，游泳时佩戴硅胶泳帽隔绝氯刺激。冬季佩戴纯棉帽子防寒，夏季避免暴晒。更换纯棉枕套并每周高温消毒，减少尘螨接触。焦虑时进行正念呼吸练习，皮质醇水平升高会加剧头皮炎症。
5、药物干预：
顽固性头皮屑可能与脂溢性皮炎有关，通常表现为红斑基底上附着油腻鳞屑，伴随瘙痒脱发。皮肤科可开具联苯苄唑溶液、他克莫司软膏等外用抗真菌药。银屑病引起的需使用卡泊三醇搽剂，严重时配合窄谱UVB光疗。
日常多食用富含欧米伽3的三文鱼、亚麻籽，补充维生素A和E增强皮肤屏障。每周3次30分钟有氧运动改善微循环，瑜伽等减压运动调节自主神经功能。持续大量鳞屑伴渗液需排除接触性皮炎或头癣，及时进行真菌镜检和皮肤CT检查。
