HIV感染者使用恩替卡韦分散片需结合乙肝共感染情况评估，该药物适用于慢性乙型肝炎治疗，但需注意与抗HIV药物的潜在相互作用。
恩替卡韦分散片是强效乙肝病毒抑制剂，适用于HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎患者。HIV感染者若未合并乙肝感染则无需使用；合并乙肝感染时需通过HBV-DNA载量、肝功能等指标综合判断用药必要性。
恩替卡韦与部分抗HIV药物存在交叉作用风险。尤其需避免与拉米夫定、替诺福韦等核苷类逆转录酶抑制剂联用，可能降低抗病毒效果或增加耐药性。用药前需由感染科医生审核当前ART方案。
长期单用恩替卡韦可能导致HBV耐药变异，合并HIV感染时耐药风险更高。建议每3个月检测HBV-DNA载量，出现病毒学突破时需及时调整方案，可考虑换用丙酚替诺福韦等耐药屏障更高的药物。
HIV-HBV共感染者使用恩替卡韦期间需密切监测ALT、AST指标。该药物虽可有效抑制乙肝病毒，但免疫重建期可能出现肝炎活动，需配合护肝治疗如双环醇、还原型谷胱甘肽等药物辅助。
优先选择对HIV-HBV均有抑制作用的联合方案，如替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦的三药组合。若必须使用恩替卡韦，需确保HIV病毒载量持续低于检测限，并定期进行肝肾功、血磷等全面监测。
HIV感染者使用恩替卡韦期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适度进行有氧运动增强免疫力，避免饮酒加重肝脏负担。出现乏力、黄疸等症状需立即就医，日常护理需注意个人卫生防护，定期复查CD4+T淋巴细胞计数与病毒载量。用药调整必须严格遵循专科医师指导，不可自行增减剂量或更换药物。
