气喘可通过沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物缓解,通常由气道炎症、过敏反应、遗传因素、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、支气管扩张剂:
沙丁胺醇作为短效β2受体激动剂,能快速松弛气道平滑肌,适用于急性发作期。特布他林作用时间较长,可用于预防运动诱发的气喘。使用这类药物需注意心悸、震颤等副作用,连续使用超过一周需就医评估。
2、吸入性糖皮质激素:
布地奈德通过局部抗炎作用降低气道高反应性,需规律使用3-7天起效。氟替卡松适用于中重度持续性气喘,长期使用可能增加口腔念珠菌感染风险,用药后需漱口。这类药物对过敏原或冷空气刺激引发的炎症效果显著。
3、白三烯调节剂:
孟鲁司特通过阻断白三烯受体改善夜间气喘和运动后喘息。扎鲁司特对阿司匹林诱发的气喘有预防作用,可能出现头痛或胃肠道反应。这类药物特别适合伴有过敏性鼻炎的气喘患者。
4、茶碱类药物:
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,需监测血药浓度避免中毒。多索茶碱不良反应较少,适用于老年患者。使用期间需限制咖啡因摄入,警惕恶心、心律失常等中毒症状。
5、抗IgE抗体:
奥马珠单抗适用于血清IgE升高的重度过敏性气喘,需皮下注射给药。这类生物制剂能显著减少急性发作,但需严格筛查适应症,治疗期间监测过敏反应。
气喘患者日常需避免接触尘螨、花粉等过敏原,坚持腹式呼吸训练。饮食推荐富含维生素C的柑橘类水果和含镁的深绿色蔬菜,每周进行游泳、太极等有氧运动。居室保持湿度40%-60%,定期清洗床品。若出现口唇发绀或夜间憋醒需急诊处理,长期未控制可能引发肺气肿等并发症。