皮肤基底细胞癌可通过激光治疗、手术切除、光动力疗法、局部药物治疗、放射治疗等方式治疗。皮肤基底细胞癌通常由长期紫外线暴露、免疫抑制、遗传因素、化学致癌物接触、慢性炎症刺激等原因引起。
二氧化碳激光或铒激光可用于浅表型基底细胞癌的精准汽化治疗,尤其适用于面部等美观要求高的区域。激光治疗创伤小、恢复快,但需严格评估肿瘤深度,浸润性病灶可能需结合手术。
莫氏显微描记手术和广泛切除术是根治性治疗的首选,前者通过分层切除实时病理监测确保切缘阴性。手术适用于结节型或浸润型病灶,治愈率可达95%以上,术后需定期随访。
局部应用氨基酮戊酸后配合红光照射,通过光化学反应选择性破坏癌细胞。该方法对浅表型病灶有效,需避光48小时,可能出现暂时性红肿等反应。
局部使用咪喹莫特乳膏或5-氟尿嘧啶可刺激免疫应答或干扰DNA合成,适用于低风险浅表型。口服靶向药物如维莫德吉可用于晚期病例,需监测肌肉痉挛等副作用。
电子线或浅层X线适用于无法手术的老年患者,分次照射可减少皮肤损伤。放疗对未侵袭骨骼的病灶效果较好,但可能引起色素沉着或纤维化等远期并发症。
日常需严格防晒并使用SPF50+广谱防晒霜,避免正午户外活动。增加富含维生素A、C的深色蔬果摄入,适度进行游泳或瑜伽等低强度运动促进代谢。术后护理需保持创面清洁干燥,使用医用敷料预防感染,定期复查监测复发迹象。出现新发溃疡或原有皮损扩大时应及时就诊。