水蒸气治疗前列腺增生可通过缓解尿路梗阻、改善局部血液循环、减少炎症反应等方式发挥作用，但存在灼伤风险、疗效个体差异大等局限性。该治疗通常由高温导致组织消融、蒸汽渗透性有限等因素影响效果。
1、缓解梗阻：
水蒸气高温可使增生腺体部分凝固坏死，体积缩小后减轻对尿道的压迫。临床观察显示部分患者治疗后最大尿流率提升2-3ml/s，尤其适用于中叶增生为主的病例。需配合尿动力学评估选择适应症。
2、促进循环：
43-60℃蒸汽能扩张前列腺被膜血管，增加腺体血供。这种热效应可改善局部代谢，缓解盆腔充血状态。治疗期间建议监测直肠温度，避免持续高温导致周围组织损伤。
3、抗炎作用：
蒸汽渗透可稀释前列腺液中的炎性介质，对Ⅲ型前列腺炎合并增生者具有双重疗效。但细菌性炎症需先完成抗生素疗程，常见用药包括左氧氟沙星、多西环素等。
4、灼伤风险：
术中蒸汽温度控制不当可能导致尿道黏膜损伤，表现为排尿灼痛加重。严重者会出现尿潴留，需紧急导尿处理。术前应排除尿道狭窄等禁忌症。
5、疗效波动：
组织消融深度受腺体密度影响，纤维化严重的患者效果较差。约15%病例术后6个月IPSS评分反弹，此时需考虑联合α受体阻滞剂如坦索罗辛，或5α还原酶抑制剂非那雄胺。
日常可增加南瓜籽、西红柿等含锌食物摄入，避免长时间骑自行车压迫会阴。温水坐浴辅助改善血液循环，但水温需控制在40℃以下。定期进行肛门括约肌收缩训练有助于盆底功能恢复。出现持续血尿或发热需立即泌尿外科就诊。
