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异维A酸软胶囊是什么药物

2025-04-25

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异维A酸软胶囊是一种用于治疗重度痤疮的维甲酸类药物,通过调节皮脂分泌、抑制角化异常和减少炎症发挥作用。该药物适用于结节囊肿型痤疮、聚合性痤疮等顽固性皮肤病。

功能主治:适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径]5rmn的炎性损害,结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。

用法用量:本品应在医生指导下使用。应与食物同服(详见说明书)。

1、作用机制:

异维A酸通过结合维甲酸受体调控基因表达,抑制皮脂腺细胞分化和脂质合成,使皮脂分泌减少40%-90%。同时可降低角质形成细胞黏附性,改善毛囊角化异常,减少痤疮丙酸杆菌繁殖环境。

2、适应病症:

主要用于传统治疗无效的IV级痤疮,包括面部、胸背部多发性结节囊肿。对酒渣鼻、毛囊闭锁三联征等角化异常性疾病也有一定疗效。治疗前需排除妊娠、肝功能异常等禁忌证。

3、药物特性:

口服生物利用度约25%,高脂饮食可提高吸收率。半衰期10-20小时,经肝脏CYP26酶代谢。具有明确致畸性,育龄女性需采取双重避孕措施,停药后3个月内仍需避孕。

4、联合用药

常与克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等外用药联用。严重感染时可短期联用多西环素、米诺环素等抗生素。避免与维生素A制剂、四环素类药物同时使用。

5、注意事项

治疗期间可能出现口唇干燥、鼻衄、眼结膜刺激等副作用。需定期监测肝功能、血脂水平。避免日晒和激光治疗,停药后6个月内禁止献血。青少年患者需评估骨骼发育情况。

使用异维A酸软胶囊期间应加强皮肤保湿护理,推荐使用含神经酰胺的修复霜。避免摄入高糖高脂食物,适当补充维生素E和必需脂肪酸。治疗周期通常为16-20周,需严格遵循医嘱调整剂量。出现严重头痛、视力变化或抑郁倾向需立即就医。

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