姑息治疗适用于预期生存期有限、以症状控制和生活质量提升为核心目标的患者，需满足疾病终末期状态、多系统症状困扰、患者及家属知情同意、多学科团队评估、放弃治愈性治疗五个条件。
1、疾病终末期：
疾病进展至不可逆阶段是姑息治疗的首要条件，常见于恶性肿瘤晚期、终末期器官衰竭、晚期神经系统退行性疾病等。临床需通过影像学检查、实验室指标、功能状态评分等综合评估，确认疾病已超出根治性治疗范围，预期生存期通常短于6-12个月。
2、症状复合体：
患者需存在两种以上中重度症状困扰，可能与肿瘤压迫、代谢紊乱、治疗副作用等因素有关，通常表现为顽固性疼痛、呼吸困难、恶性呕吐等症状。症状管理需采用阶梯式镇痛、氧疗支持、止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼等综合干预。
3、知情同意：
患者及直系亲属需签署书面同意文件，明确理解姑息治疗的非治愈性质。医疗团队需采用标准化沟通工具，详细说明治疗目标转向症状缓解而非疾病根治，确认家属理解可能涉及的阿片类药物使用、镇静措施等特殊干预。
4、多学科评估：
需由姑息治疗专科医师牵头，联合疼痛科、心理科、营养科等团队完成全面评估。重点筛查抑郁焦虑等心理问题、营养不良风险、家庭照护能力缺陷等维度，制定个体化干预方案，必要时纳入音乐治疗师、宗教关怀人员等非医疗支持。
5、治疗目标转换：
患者需已停止化疗、放疗等治愈性治疗，或经肿瘤专科确认不再适合手术切除等根治手段。过渡期需注意避免过度医疗，对于终末期感染可考虑限制抗生素使用，针对肠梗阻等并发症选择胃肠减压而非激进手术。
姑息治疗期间建议采用高蛋白流质饮食配合少量多餐模式，每日进行15-20分钟床边活动训练，护理重点包括每2小时翻身预防压疮、使用记忆泡沫床垫、实施口腔护理四步法等。症状日记记录有助于医疗团队动态调整镇痛方案，芳香疗法可辅助改善睡眠障碍，家属需接受濒死期呼吸道分泌物管理的专项培训。
