柳絮过敏可通过远离过敏原、鼻腔冲洗、口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、免疫脱敏治疗等方式治疗。柳絮过敏通常由花粉蛋白致敏、IgE介导的变态反应、遗传易感性、鼻腔黏膜屏障受损、Th1/Th2免疫失衡等原因引起。

1、远离过敏原：

柳絮飘散季节减少外出，外出时佩戴N95口罩、护目镜，关闭车窗及门窗。居家使用空气净化器，衣物避免室外晾晒，回家后及时沐浴更衣。过敏体质者提前查询花粉浓度预报，高峰时段避免户外活动。

2、鼻腔冲洗：

每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔2-3次，可机械清除附着在鼻黏膜的柳絮颗粒。冲洗时头部倾斜45度，冲洗器对准上侧鼻孔，水流从对侧鼻孔自然流出。儿童建议使用喷雾式洗鼻器，水温保持37℃为宜。

3、口服抗组胺药：

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗组胺药可阻断组胺H1受体，缓解鼻痒、喷嚏症状。需连续服用整个过敏季，嗜睡副作用较一代药物显著降低。合并哮喘者可联用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。

4、鼻用糖皮质激素：

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能抑制炎症介质释放，改善鼻塞症状。使用时应交叉手操作右手喷左鼻，喷头略向外侧倾斜，避免直接冲击鼻中隔。起效需3-5天，建议花粉季前2周开始预防性使用。

5、免疫脱敏治疗：

皮下注射或舌下含服柳树花粉变应原提取物，疗程3-5年。通过逐步递增过敏原浓度，诱导机体产生免疫耐受。适用于中重度过敏患者，有效率可达80%，可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展。

柳絮过敏期间宜多食用富含维生素C的猕猴桃、西兰花，补充Omega-3脂肪酸的深海鱼，避免辛辣刺激食物。室内可进行瑜伽、普拉提等低强度运动，外出运动选择雨后花粉浓度较低时段。卧室使用防螨床品，每周用60℃热水清洗床单，保持室内湿度40%-50%。症状持续加重或出现喘息、胸闷时需及时就诊。