带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛管理、皮肤护理、物理疗法、免疫调节等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活、免疫力下降、年龄增长、慢性疾病、精神压力等因素引起。
早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物能抑制病毒复制,缩短病程。发病72小时内用药效果最佳,可减少带状疱疹后神经痛风险。合并眼部或耳部感染时需联合更昔洛韦滴眼液等局部用药。
普瑞巴林、加巴喷丁等神经病理性疼痛药物可缓解急性期疼痛。中重度疼痛可短期使用曲马多,避免长期服用阿片类药物。冷敷患处或涂抹利多卡因凝胶能暂时减轻皮肤灼痛感。
疱疹未破溃时用炉甘石洗剂收敛止痒,破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免抓挠导致继发感染。紫外线照射可能加重症状,需做好防晒措施。
低强度激光治疗可促进皮损愈合,超声波能缓解局部神经水肿。急性期后采用经皮电神经刺激调节神经传导,配合针灸足三里等穴位改善气血循环。
胸腺肽、转移因子等免疫增强剂适用于反复发作患者。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗,预防有效率超过90%。保持规律作息,补充维生素B族有助于免疫功能恢复。
发病期间需避免辛辣刺激食物,多摄入富含赖氨酸的乳制品及鱼类。适度进行太极拳等低强度运动促进血液循环,但需防止过度疲劳。皮损结痂前应隔离婴幼儿及孕妇,每日用碘伏消毒患处,观察是否出现发热或脓性分泌物等感染征象。若疼痛持续超过1个月或累及三叉神经眼支,需及时复诊评估带状疱疹后神经痛风险。