老年人与年轻人相比,突出的变化是各器官功能逐渐减退,这就决定了许多药物在体内的转化、廓清与排泄速度大为减慢,使得药物易在体内蓄积,用药量大及稍有过量便会引起或增加不良反应的发生。因此,在老年人用药上务必将"剂量个体化"作为一项基本原则。该原则注意事项有三:
1.不同老年人的病理生理特点、病程进展和并发症都不同,治疗应根据检查结果加以分析,决定用药。由此告诫老年人慎用"非处方药",在医师指导下用药为最佳选择。
2.老年人用药应从小剂量开始,逐渐达到个体最适量,一般主张用常规量的1/2-3/4。
3.强调少用药,减少联合用药种类与数量,即抓住主症积极治疗,次要通过精神、饮食或运动疗法等使之达到不药而愈的效果。