新生儿败血症多数情况下及时治疗不会遗留后遗症，但严重感染或延误治疗可能导致神经系统损伤、听力障碍等并发症。后遗症风险主要与感染严重程度、治疗时机、病原体类型、早产儿基础状况、并发症管理五大因素相关。
1、感染程度：
轻中度败血症患儿经规范抗生素治疗后通常预后良好。若发展为脓毒症休克或多器官功能障碍，脑缺氧、心肌损伤等风险显著增加，可能遗留运动障碍或认知发育迟缓。
2、治疗时机：
发病24小时内接受有效抗生素治疗可降低后遗症概率。延误治疗会导致病原体扩散，增加化脓性脑膜炎等严重并发症风险，这类患儿可能出现癫痫或智力低下。
3、病原体类型：
B族链球菌感染易引发脑膜炎，遗留听力损失概率达15%-30%。大肠杆菌等革兰阴性菌感染更易导致脑室周围白质软化，与脑瘫发生相关。
4、早产因素：
胎龄小于32周的早产儿血脑屏障发育不完善，感染时炎症因子更易侵袭中枢神经系统，远期可能出现注意力缺陷或学习困难等后遗症。
5、并发症管理：
合并脑膜炎者需监测颅内压，及时处理脑积水可减少运动功能障碍。听力筛查异常者6月龄前干预能改善语言发育，定期随访可早期发现生长迟缓等问题。
建议出院后定期进行新生儿行为神经测定、脑干听觉诱发电位及发育商评估，母乳喂养可提供免疫球蛋白增强抵抗力，避免接触感染源。早产儿需补充维生素D和铁剂促进神经修复，进行抚触训练和视听刺激有助于神经系统代偿性发育。发现肌张力异常或追视反应迟钝时应立即转诊康复科干预。
