双排牙通常由乳牙滞留、恒牙萌出异常、遗传因素、颌骨发育不足、不良口腔习惯等原因引起。
1、乳牙滞留:
乳牙牙根未正常吸收是常见原因。乳牙脱落需要牙根被破骨细胞逐步分解,若乳牙牙根吸收延迟或受阻,恒牙会从舌侧或颊侧异常萌出形成双排牙。乳牙滞留可能与局部炎症、乳牙根尖病变有关,需口腔医生评估后拔除滞留乳牙。
2、恒牙萌出异常:
恒牙胚位置偏移会导致萌出路径错误。当恒牙未对准乳牙牙根方向生长时,可能避开乳牙从其他位置萌出。这种情况常见于上颌前牙区,需通过正畸治疗调整牙齿排列。
3、遗传因素:
家族性颌骨发育异常可能增加风险。部分患者存在先天性牙量骨量不调,表现为颌骨过小无法容纳全部恒牙,导致牙齿重叠生长。这类情况往往需要早期干预进行序列治疗。
4、颌骨发育不足:
颌骨体积过小限制牙齿排列空间。现代饮食精细化导致颌骨刺激不足,影响正常发育。表现为牙弓狭窄、腭盖高拱,可通过功能性矫治器促进颌骨扩展。
3、不良口腔习惯:
长期吮指、口呼吸等行为可能改变牙弓形态。这些习惯会造成上颌狭窄、前牙开合等错颌畸形,增加双排牙发生概率。需尽早戒除不良习惯并进行肌功能训练。
预防双排牙需从幼儿期加强颌骨锻炼,适当进食粗纤维食物刺激颌骨发育,定期进行口腔检查。出现乳牙滞留时应及时处理,恒牙列不齐建议在替牙期开始干预。保持良好的口腔习惯,避免长期使用奶嘴或吮指,必要时可佩戴间隙保持器。若已形成双排牙,需根据具体情况选择拔牙、正畸或联合治疗。