子宫内膜增厚的治疗需根据病因和患者个体情况选择。主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整,通常按干预强度从低到高排列。
药物治疗适用于激素失调引起的子宫内膜增厚。常用药物包括黄体酮、口服避孕药和促性腺激素释放激素激动剂。黄体酮能对抗雌激素作用,促使内膜脱落;口服避孕药通过调节激素水平控制内膜生长;促性腺激素释放激素激动剂可暂时降低雌激素水平。药物治疗需在医生指导下进行,定期复查评估疗效。
手术治疗主要针对药物治疗无效、异常出血严重或存在癌变风险的情况。宫腔镜下子宫内膜切除术可精准去除增厚内膜,保留子宫结构;子宫切除术适用于无生育需求或高度怀疑恶变的患者。手术方式选择需综合考虑年龄、生育需求和病理结果。
生活方式调整作为辅助手段,包括保持规律作息、均衡饮食和适度运动。减少高脂肪食物摄入,增加全谷物和蔬菜比例,有助于维持激素平衡。体重管理对肥胖患者尤为重要,脂肪组织过多会促进雌激素生成。长期压力可能干扰内分泌,建议通过冥想、瑜伽等方式缓解。
子宫内膜增厚可能与无排卵性月经周期、多囊卵巢综合征等因素有关,通常表现为月经量增多、经期延长或不规则出血。少数情况下可能伴随贫血症状如乏力、头晕。若出现异常子宫出血或绝经后出血,建议尽早就医排除恶性病变。