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婴幼儿百日咳应该如何治疗

2025-06-05

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婴幼儿百日咳可通过一般护理、药物治疗、免疫接种等方式干预。该病主要由百日咳鲍特菌感染引起,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。

一般护理需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。患儿咳嗽发作时采取俯卧位或侧卧位,避免呛咳窒息。母乳喂养婴儿可继续哺乳,已添加辅食者选择易消化流质食物,少量多餐减少呕吐风险。

药物治疗首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素,可有效缩短传染期。严重病例需住院接受静脉补液和雾化治疗,合并肺炎时需联用头孢类抗生素。镇咳药物对痉挛性咳嗽效果有限,不推荐常规使用。

免疫接种是核心预防手段,我国现行免疫程序为2、3、4月龄各接种1剂无细胞百白破疫苗,18-24月龄加强1剂。密切接触者需进行暴露后预防,可口服红霉素7-10天。

出现呼吸暂停、发绀或喂养困难需立即就医。病程超过2周仍频繁咳嗽者,需排查肺炎、脑病等并发症。未完成基础免疫的患儿康复后应补种疫苗。

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