经前期综合征Premenstrual Syndrome， PMS主要由激素波动、神经递质变化及心理社会因素共同作用引起。常见表现包括情绪波动、乳房胀痛、腹胀等，通常在月经前1-2周出现，月经来潮后缓解。
激素水平变化是核心诱因。月经周期中雌激素和孕激素的周期性波动可能影响大脑神经递质如血清素的分泌，导致情绪敏感、易怒或抑郁。黄体后期孕激素水平骤降可能引发体液潴留，表现为水肿、体重增加。
神经递质失衡加剧症状。血清素活性降低与情绪症状密切相关，多巴胺和γ-氨基丁酸系统功能紊乱可能加重焦虑和睡眠障碍。部分女性对激素变化更为敏感，这与遗传易感性有关。
营养因素不可忽视。镁、钙、维生素B6缺乏可能影响神经传导功能，高盐饮食加重水钠潴留，咖啡因和酒精摄入可能放大情绪波动。建议增加全谷物、深绿色蔬菜及坚果摄入。
心理社会因素起调节作用。长期压力会放大激素波动的影响，负面情绪记忆可能形成条件反射。缺乏运动、睡眠不足等生活方式问题会降低机体应对能力。
对于症状严重者，医生可能建议短期使用选择性血清素再摄取抑制剂如氟西汀，或使用短效避孕药调节激素水平。症状持续加重或出现自杀倾向需及时就医排除经前烦躁障碍PMDD。
