腮腺肿大可能由流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎或腮腺导管结石等疾病引起，治疗需根据病因选择药物。常用药物包括抗病毒药物如利巴韦林、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾以及解热镇痛药对乙酰氨基酚。
流行性腮腺炎由病毒感染引起，表现为耳垂周围肿胀疼痛，可能伴随发热。治疗以抗病毒药物为主，利巴韦林能抑制病毒复制，同时需配合卧床休息和清淡饮食。化脓性腮腺炎多由细菌感染导致，常见金黄色葡萄球菌感染，会出现局部红肿热痛。阿莫西林克拉维酸钾可覆盖常见致病菌，严重时需静脉给药。腮腺导管结石可能引发阻塞性炎症，对乙酰氨基酚能缓解疼痛症状，但需结合超声检查明确结石位置。
腮腺肿瘤或自身免疫性疾病也可能导致腮腺肿大，这种情况需通过病理活检确诊。若肿胀持续超过一周或伴随高热、呼吸困难，建议立即就诊耳鼻喉科或感染科。头颈部CT或超声检查能帮助鉴别诊断，必要时需进行手术引流或腺体切除。
用药期间避免酸性食物刺激唾液分泌，保持口腔清洁可预防继发感染。儿童患者需注意隔离措施，流行性腮腺炎具有较强传染性。孕妇及肝肾功能异常者使用利巴韦林需严格遵医嘱，阿莫西林用药前需进行青霉素皮试。
