紫癜出现在面部时需警惕病情进展。面部紫癜可能提示血管炎、过敏性紫癜或血小板减少性紫癜等疾病，其严重程度与病因密切相关。
过敏性紫癜是面部紫癜的常见原因，多由感染或过敏原触发。典型表现为对称分布的紫红色皮疹，可能伴随关节肿痛或腹痛。轻度病例通常1-2周自行消退，但累及肾脏时可能出现血尿、蛋白尿。
血小板减少性紫癜表现为皮肤黏膜出血点，面部受累时需紧急处理。该病可能引发颅内出血等严重并发症，血小板计数低于20×10⁹/L时需输注血小板。特发性血小板减少性紫癜患者可选用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
血管炎相关紫癜常见于颧部，多呈蝶形分布。系统性红斑狼疮等自身免疫病可能伴发此类皮损，需检测抗核抗体等指标。这类疾病可能累及多脏器，出现发热、乏力等全身症状。
面部紫癜伴随呼吸困难或意识改变时提示过敏性休克，需立即就医。紫癜进行性增多或持续超过两周，建议完善血常规、凝血功能等检查。儿童突发面部紫癜伴腹痛需排除肠套叠等急腹症。
日常护理应避免搔抓皮损，使用温和洁面产品。记录紫癜形态变化和伴随症状，就诊时提供详细病史。接触可疑过敏原后出现面部紫癜，可进行过敏原检测。
