孕酮检查主要用于评估女性生殖健康及妊娠状态。孕酮黄体酮是由卵巢黄体分泌的性激素,在月经周期调节、胚胎着床及妊娠维持中起关键作用。临床检测孕酮水平主要有以下应用场景:
评估黄体功能
孕酮水平可反映黄体功能是否正常。月经周期后半段黄体期孕酮水平不足可能提示黄体功能不全,表现为月经周期缩短、经前点滴出血或不孕。黄体功能不全可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病相关,通常伴随排卵障碍或子宫内膜薄等症状。
监测排卵情况
孕酮水平升高是排卵的标志性指标。排卵后7天左右检测孕酮值,若>3ng/mL提示有排卵,>10ng/mL说明黄体功能良好。无排卵性月经患者孕酮水平持续偏低,常见于多囊卵巢综合征或围绝经期女性。
妊娠早期管理
妊娠6-8周时胎盘尚未完全形成,胚胎依赖母体黄体分泌的孕酮维持发育。孕酮<15ng/mL可能提示先兆流产或异位妊娠风险,需结合HCG和超声检查综合判断。复发性流产患者需动态监测孕酮水平。
辅助生殖技术评估
试管婴儿等辅助生殖过程中,需通过孕酮检测判断子宫内膜容受性。胚胎移植前孕酮理想值为10-20ng/mL,过低可能影响胚胎着床,过高则需警惕卵巢过度刺激综合征。
鉴别异常妊娠
异位妊娠时孕酮水平通常<5ng/mL,且增长缓慢。孕酮>25ng/mL可基本排除异位妊娠可能。葡萄胎患者孕酮水平可能异常升高,需结合超声诊断。
检查建议在早晨空腹状态下抽血,避免剧烈运动干扰结果。备孕女性建议在月经周期第21天左右检测,妊娠女性需遵医嘱定期复查。若检测结果异常,需进一步排查甲状腺功能、垂体泌乳素等关联指标。