阳痿早泄可通过西地那非、他达拉非、达泊西汀等药物治疗,通常由心理压力、激素失衡、血管功能障碍、前列腺炎、糖尿病等因素引起。
1、西地那非:作为5型磷酸二酯酶抑制剂,通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能。适用于血管性勃起功能障碍患者,常见不良反应包括头痛、面部潮红。需避免与硝酸酯类药物联用。
2、他达拉非:长效PDE5抑制剂,作用持续时间达36小时。对轻中度勃起功能障碍效果显著,可改善性生活 spontaneity。用药期间需监测血压变化,禁忌与α受体阻滞剂合用。
3、达泊西汀:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过延缓射精反射治疗早泄。建议按需服用,起始剂量30mg。可能出现恶心、头晕等副作用,严重肝肾功能不全者慎用。
4、睾酮替代:针对睾酮水平低于8nmol/L患者,可改善性欲和勃起质量。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,禁用于前列腺癌患者。常用制剂包括十一酸睾酮、丙酸睾酮。
5、中药调理:淫羊藿提取物可促进睾酮分泌,枸杞多糖改善微循环。复方玄驹胶囊适用于肾阳虚型勃起障碍,需连续服用4周以上。传统方剂五子衍宗丸对部分早泄患者有效。
日常建议增加深蹲、凯格尔运动锻炼盆底肌,饮食多摄入牡蛎、核桃等含锌食物。长期未改善需排查心血管疾病风险,合并糖尿病者应优先控制血糖。规律作息和心理疏导对心因性功能障碍尤为重要,伴侣共同参与治疗可提升疗效。