手蜕皮可通过保湿护理、补充维生素、避免刺激物、药物治疗、光疗等方式改善。该症状通常由气候干燥、维生素缺乏、接触性皮炎、真菌感染、银屑病等原因引起。
1、保湿护理:干燥是手部蜕皮的常见诱因,建议每日涂抹含尿素或乳木果油的护手霜3-5次,洗手后立即补涂。夜间可厚涂凡士林后佩戴棉质手套加强修复。避免使用含酒精的免洗洗手液,水温控制在37℃以下以减少皮脂流失。
2、补充维生素:长期缺乏维生素B族或维生素E可能导致角质层代谢异常。通过食用杏仁、菠菜、全麦面包等食物补充,必要时口服复合维生素B片。需持续补充2-3个月观察效果,同时减少精制碳水化合物的摄入。
3、避免刺激物:接触洗涤剂、染发剂等化学物质会破坏皮肤屏障功能。做家务时佩戴PVC手套,选择无香型洗护产品。对镍过敏者需避免接触金属饰品,已有皮损时可短期使用氢化可的松软膏缓解炎症反应。
4、药物治疗:真菌感染引起的蜕皮需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。银屑病导致的鳞屑需配合卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等免疫调节剂,合并瘙痒时可口服氯雷他定抗组胺治疗。
5、光疗处理:顽固性手部脱屑可采用窄谱UVB光疗,每周2-3次照射促进角质正常分化。治疗期间需加强防晒,配合使用含神经酰胺的修复霜。糖尿病或光敏感患者应在医生指导下进行。
日常可增加三文鱼、牛油果等富含不饱和脂肪酸的食物摄入,避免过度使用酒精消毒凝胶。温和清洁后使用含透明质酸的精华打底,再叠加封闭性保湿产品。若伴随裂口出血或指甲变形,需排查掌跖脓疱病等特异性皮炎及时就诊。