马来酸依那普利分散片可通过空腹服用、剂量调整、长期监测、联合用药、禁忌注意等方式治疗。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等原因引起。

1、空腹服用：药物吸收不受食物影响，建议晨起空腹服用以维持稳定血药浓度。分散片可溶于温开水后饮用，避免直接吞服导致剂量误差。服药后30分钟内避免平卧，防止食管刺激。

九研康 马来酸依那普利分散片

山东绿因药业有限公司

功能主治：高血压。

用法用量：对于盐、水流失(如透析、呕吐/腹泻、利尿治疗)，严重肾性高血压的患者使用依那普利进行治疗时，治疗开始会引起明显的血压下降。详见说明书。

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2、剂量调整：初始剂量通常为5mg/日，根据血压控制情况逐步增至10-20mg/日。肾功能不全者需减量至2.5mg起始，肌酐清除率＜30ml/min时禁用。老年人应从2.5mg开始滴定。

3、长期监测：服药期间每月检测血钾、肌酐水平，警惕高钾血症和肾功能恶化。出现干咳症状时需评估是否药物相关，持续性干咳发生率达20%。定期测量立卧位血压，防止体位性低血压。

4、联合用药：与氢氯噻嗪联用可增强降压效果，但需注意低钾风险。禁止与非甾体抗炎药合用，可能削弱降压作用并导致肾损伤。与保钾利尿剂联用需严格监测血钾。

5、禁忌注意：妊娠期使用可致胎儿畸形，育龄女性需采取可靠避孕措施。双侧肾动脉狭窄者用药可能引发急性肾衰竭。血管性水肿病史患者禁用，过敏反应多发生在用药初期。

日常饮食建议采用DASH饮食模式，每日钠摄入控制在1500mg以下，增加富含钾的香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。避免突然停药导致反跳性高血压，血压达标后仍需持续用药。出现面部肿胀、呼吸困难等血管性水肿症状需立即急诊。长期服药者每年需进行眼底检查和颈动脉超声评估靶器官损害。