肛门红肿疼痛可能由肛周湿疹、血栓性外痔、肛裂、肛周脓肿、细菌感染等原因引起,可通过局部用药、坐浴疗法、手术引流、抗生素治疗、生活习惯调整等方式缓解。
1、肛周湿疹:皮肤屏障受损导致局部炎症反应,表现为瘙痒伴渗出。避免抓挠刺激,使用氧化锌软膏或氢化可的松乳膏外涂,穿纯棉透气内裤减少摩擦。
2、血栓性外痔:排便用力引发静脉丛破裂,形成皮下血肿。急性期采用高锰酸钾坐浴,疼痛剧烈时可口服布洛芬,必要时行血栓剥离术。
3、肛裂:硬便摩擦造成肛管纵向撕裂,排便时刀割样疼痛。增加膳食纤维摄入软化粪便,温水坐浴促进愈合,裂口较深需行肛门内括约肌侧切术。
4、肛周脓肿:肛腺阻塞继发细菌感染,伴随发热和跳痛。早期使用头孢克肟联合甲硝唑抗感染,形成波动感需切开引流,术后定期换药。
5、细菌感染:金黄色葡萄球菌等侵入毛囊,形成疖肿。保持患处清洁干燥,外用莫匹罗星软膏,避免久坐压迫病灶区域。
日常需增加菠菜、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入,每日饮水不少于1500ml。便后建议用温水清洗肛门,避免使用刺激性卫生纸。可进行提肛运动增强盆底肌力量,每次收缩保持5秒,每日练习3组。症状持续48小时无缓解或出现化脓、高热时,需立即至肛肠科就诊。