早产儿脑损伤可通过神经发育支持、药物治疗、康复训练、手术干预、家庭护理等方式改善。该损伤通常由缺氧缺血、颅内出血、感染、遗传代谢异常、脑白质发育不良等原因引起。

1、神经发育支持：早产儿脑损伤早期需提供袋鼠式护理、减少声光刺激、维持适宜体位。这些措施能促进神经突触形成，改善脑血流灌注，降低继发性损伤风险。定期进行新生儿行为评估可监测发育进度。

2、药物治疗：脑损伤急性期可使用神经节苷脂、胞磷胆碱、促红细胞生成素等神经营养药物。这些药物能减轻氧化应激损伤，促进髓鞘形成。用药需结合脑电图、颅脑超声等检查结果调整方案。

3、康复训练：针对运动障碍可采用Bobath疗法、Vojta疗法等神经发育学方法，每周3-5次训练可改善肌张力异常。语言发育迟缓需进行口肌训练、听觉统合治疗，配合认知卡片等视觉刺激工具。

4、手术干预：严重脑积水需行脑室腹腔分流术，痉挛型脑瘫可考虑选择性脊神经后根切断术。术前需通过弥散张量成像评估神经纤维束损伤程度，术后配合高压氧治疗促进功能重建。

5、家庭护理：家长需学习正确抱姿、喂养技巧及异常姿势矫正方法。每日进行抚触按摩、被动关节活动，记录抬头、翻身等里程碑事件。建立规律的睡眠周期有助于神经修复。

早产儿脑损伤的预后与损伤程度密切相关，轻度损伤通过持续干预可接近正常发育水平。建议制定包含游泳、爬行训练的运动计划，补充DHA、胆碱等营养素，定期进行Gesell发育量表和GMFM运动功能评估。保持治疗连贯性至学龄前期是关键。