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腹腔镜手术后有必要复查哪些项目

2025-04-11

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腹腔镜手术后复查项目包括血常规、影像学检查、肿瘤标志物检测、伤口评估、功能恢复评估。

1、血常规:术后感染或贫血可通过血常规发现。白细胞计数升高提示感染风险,血红蛋白下降需警惕术后出血。炎症指标异常时需结合抗生素治疗,严重贫血患者可能需要铁剂或输血支持。

2、影像学检查:超声或CT可评估手术区域愈合情况。腹腔积液、肠粘连等并发症需影像学确认,发现异常积液可能需穿刺引流,肠粘连严重者需二次手术松解。

3、肿瘤标志物检测:恶性肿瘤患者术后需监测CEA、CA125等指标。标志物水平持续升高提示复发风险,需结合PET-CT进一步排查,必要时启动放化疗。

4、伤口评估:观察切口愈合程度及感染迹象。局部红肿渗液需细菌培养,皮下硬结可能为线结反应,感染伤口需清创换药,深部感染需切开引流。

5、功能恢复评估:胃肠功能、排尿功能是重点观察指标。肠鸣音减弱提示肠麻痹,尿潴留需导尿处理,长期功能障碍需康复训练或药物干预。

术后饮食需从流质逐步过渡至普食,优先选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类促进组织修复。每日步行30分钟预防静脉血栓,避免提重物超过3公斤。切口保持干燥,术后2周内禁止盆浴。定期监测体温,出现持续发热或腹痛加剧需急诊就医。恶性肿瘤患者需严格遵循随访计划,术后1年内每3个月复查一次。

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