无痛肠镜后恶心呕吐可通过静脉补液、调整体位、药物止吐、饮食管理和心理安抚等方式缓解。该症状通常由麻醉残留效应、低血糖反应、肠道气体刺激、药物过敏反应或术前禁食时间不足等原因引起。

1、麻醉残留：丙泊酚等麻醉药物代谢不完全可能抑制呕吐中枢，术后需保持侧卧位避免误吸，严重者可静脉注射氟马西尼拮抗。建议术后2小时内保持卧床，监测血氧饱和度。

2、低血糖反应：术前长时间禁食可能导致血糖波动，表现为冷汗伴恶心。立即口服10%葡萄糖溶液20ml，后续分次饮用含糖电解质饮料。糖尿病患者需监测指尖血糖。

3、肠道积气：检查中注入的二氧化碳刺激肠壁，可能引发反射性呕吐。采取膝胸卧位促进排气，热敷腹部配合顺时针按摩，必要时使用二甲硅油散消泡。

4、药物过敏：对麻醉剂或造影剂过敏者可能出现荨麻疹伴呕吐。立即停用可疑药物，静脉推注地塞米松5mg，配合苯海拉明20mg肌肉注射。既往过敏史患者应提前告知

5、胃酸反流：术前肠道准备导致胃酸分泌紊乱，建议术后2小时开始少量饮用温蜂蜜水，6小时后进食米汤、藕粉等低渣流食。避免牛奶、豆浆等产气食物。

术后24小时内应避免驾驶或高空作业，选择清淡少油的半流质饮食如山药粥、龙须面等，分5-6次少量进食。适当散步促进肠蠕动，若呕吐持续超过8小时或出现呕血、剧烈腹痛需立即返院。保持环境通风减少异味刺激，呕吐后及时用温水漱口保护牙釉质。