前列腺增生手术前需完成血常规、尿常规、前列腺特异性抗原检测、泌尿系统超声及尿流动力学检查五项核心项目。
1、血常规：
血常规检查通过分析红细胞、白细胞及血小板指标，评估患者是否存在感染、贫血或凝血功能障碍。术前发现血红蛋白低于正常值需排查慢性失血，白细胞计数升高提示潜在感染风险，可能需推迟手术。该项检查为所有外科手术的基础筛查项目。
2、尿常规：
尿常规重点观察尿液中红细胞、白细胞、蛋白及细菌情况。血尿可能提示合并膀胱肿瘤或结石，脓尿表明存在泌尿系统感染，需先进行抗感染治疗。检查要求留取清洁中段尿，避免标本污染影响结果准确性。
3、PSA检测：
前列腺特异性抗原PSA是筛查前列腺癌的重要指标。当PSA值超过4ng/ml时需结合直肠指诊判断，必要时行前列腺穿刺活检排除恶性肿瘤。该检查需在直肠指诊或导尿操作前完成，避免机械刺激导致假性升高。
4、泌尿系超声：
经腹部或直肠超声可测量前列腺体积、判断残余尿量，明确是否合并膀胱结石或肾积水。前列腺体积大于80ml可能需选择开放性手术，残余尿超过300ml提示膀胱功能受损。检查前需憋尿使膀胱充盈以获得准确影像。
5、尿流动力学：
通过测定尿流率、膀胱压及尿道阻力，客观评估下尿路梗阻程度。最大尿流率小于10ml/s表明存在显著梗阻，逼尿肌压力过高可能需同期处理膀胱功能异常。该检查能预测术后排尿功能恢复情况。
术前3天应保持清淡饮食避免粪便残留影响直肠超声，检查当日穿着宽松衣物方便操作。有长期服用抗凝药物史者需提前5-7天遵医嘱调整用药，高血压患者检查前需规律服药控制血压。术后恢复期建议增加南瓜子、西红柿等含锌食物摄入，避免久坐骑车压迫会阴部，定期复查残余尿量与尿流率指标。
