外痔主要表现为肛门周围疼痛、瘙痒、肿胀及出血等症状。外痔的典型表现有肛门肿块、排便不适、局部潮湿、皮肤刺激、血栓形成。
1、肛门肿块：
外痔最直观的表现是肛门周围出现柔软或硬结的肿块，通常由静脉丛曲张或结缔组织增生形成。肿块在排便时可能增大，触摸时有明显异物感，部分患者可自行回纳。长期久坐或便秘会加重肿块突出，严重时可能伴随皮肤脱垂。
2、排便不适：
排便时肛门区域出现灼热感或撕裂样疼痛是常见症状，尤其在干硬粪便通过时加剧。部分患者因恐惧疼痛而刻意抑制排便，反而加重便秘形成恶性循环。症状较轻时表现为肛门坠胀感，严重者可影响日常坐卧。
3、局部潮湿：
痔核分泌物增多会导致肛门周围皮肤长期潮湿，容易引发湿疹样改变。潮湿环境可能伴随黏液渗出，与内痔脱出时的肠液分泌不同，外痔分泌物多来源于皮肤腺体。这种情况在炎热季节或久坐后尤为明显。
4、皮肤刺激：
反复摩擦和分泌物刺激可引起肛门周围皮肤瘙痒、发红甚至皲裂。患者常因搔抓导致皮肤破损，增加感染风险。瘙痒感在夜间或出汗后可能加重，需避免使用碱性肥皂过度清洁。
5、血栓形成：
急性发作时痔静脉内可能形成血栓，表现为突发性剧烈疼痛和紫黑色硬结。血栓性外痔触痛明显，常需医疗干预缓解症状。这种情况多与用力排便、妊娠或长途旅行等腹压增高因素相关。
建议保持每日膳食纤维摄入30克以上，可选择燕麦、火龙果等促进肠道蠕动的食物。避免久坐超过1小时，每小时起身活动5分钟。温水坐浴每日2次能缓解症状，水温控制在40℃左右为宜。出现持续出血、无法回纳的肿块或剧烈疼痛时，应及时到肛肠科就诊。日常注意肛门清洁后保持干燥，优先选择透气棉质内裤。
