单纯性肾囊肿手术通常采用腹腔镜下囊肿去顶减压术，手术过程主要包括术前评估、麻醉准备、囊肿定位、囊液抽吸与囊壁切除、术后观察五个关键环节。
1、术前评估：
术前需完善泌尿系统超声、CT或MRI检查明确囊肿位置、大小及与周围组织关系，评估肾功能状态。合并高血压或感染需先控制基础疾病，凝血功能异常者需提前纠正。
2、麻醉准备：
手术采用全身麻醉，麻醉师会评估患者心肺功能并建立静脉通路。术中需监测血压、血氧等生命体征，必要时留置导尿管减少膀胱压力。
3、囊肿定位：
患者取侧卧位，通过腹腔镜在腰部建立3-4个穿刺孔。注入二氧化碳建立操作空间后，用超声刀分离肾周脂肪组织，精准暴露囊肿壁。
4、囊液处理：
用电钩或剪刀切开囊肿顶部，吸净淡黄色囊液送病理检查。沿囊肿边缘0.5厘米处环形切除大部分囊壁，创面用电凝止血，避免损伤集合系统。
5、术后观察：
手术时间约1-2小时，术后24小时监测引流量及尿液颜色。多数患者3-5天可出院，1个月内避免剧烈运动，定期复查超声确认无复发。
术后饮食宜清淡，每日饮水2000毫升以上促进代谢。恢复期可进行散步等低强度运动，避免弯腰提重物。若出现发热、腰痛加剧或血尿需及时复诊。长期随访建议每年做一次肾脏超声，监测对侧肾脏情况。合并多囊肾等遗传性疾病患者需进行基因检测和家族筛查。
