All-on-4种植牙是一种通过植入4颗种植体支撑全口义齿的修复技术,主要过程包括术前评估、种植体植入、临时义齿安装和永久修复。
1、术前评估:
术前需进行全面的口腔检查,包括牙槽骨三维影像评估、咬合关系分析和全身健康状况筛查。医生会根据骨量、牙龈条件及患者需求制定个性化方案,必要时通过骨增量手术改善种植条件。评估阶段还需排除严重牙周病、未控制的糖尿病等禁忌症。
2、种植体植入:
手术采用微创技术,在局部麻醉下将4颗钛合金种植体按特定角度植入牙槽骨。前牙区垂直植入2颗种植体,后牙区以30-45度倾斜植入2颗,充分利用现有骨量避免植骨。手术时间约2-3小时,术中通过数字化导板精准定位。
3、临时修复:
术后24-48小时内安装临时丙烯酸树脂义齿,实现即刻负重。临时义齿需调整咬合平衡,避免种植体过早受力。此阶段需维持软质饮食,保持口腔卫生,促进骨结合。临时修复期通常持续3-6个月。
4、永久修复:
骨结合完成后取模制作钛支架支撑的复合树脂或全瓷义齿。永久修复体通过螺丝固位,具备更好的美观性和功能性。修复体设计需考虑发音、咀嚼效率及面部支撑,定期复查调整咬合关系。
5、术后维护:
长期维护包括每日使用冲牙器清洁种植体周围、定期专业洁治和影像学监测。避免吸烟及过硬食物,每6-12个月复查种植体稳定性。出现种植体周围炎需及时干预,必要时使用抗菌漱口水控制感染。
术后建议选择高蛋白、高维生素的流质饮食过渡,逐步恢复常规咀嚼功能。保持适度有氧运动促进血液循环,避免剧烈运动影响伤口愈合。使用含氟牙膏配合牙线清洁,睡眠时可佩戴保护垫减少磨牙影响。定期随访可延长种植体使用寿命达15年以上,维护期间出现异常松动或疼痛需立即就诊。