针灸可作为老年退行性骨关节病的辅助治疗手段，主要通过缓解疼痛、改善关节功能发挥作用。其效果与病情严重程度、个体差异及治疗频率密切相关。
1、缓解疼痛：
针灸通过刺激穴位促进内啡肽等镇痛物质释放，减轻关节炎症反应。临床观察显示，膝关节退行性病变患者经针刺足三里、阳陵泉等穴位后，疼痛评分可降低30%-50%。每周2-3次治疗，持续4周以上效果更显著。
2、改善活动度：
针刺能放松关节周围肌肉痉挛，增加滑液分泌。针对髋关节退变常选取环跳、居髎等穴位，配合温针灸可提升关节屈伸幅度约15度，需配合主动康复训练维持效果。
3、延缓进展：
通过调节局部微循环，针灸可能减缓软骨退化速度。动物实验表明电针刺激可降低关节内炎症因子IL-1β水平，但人类临床证据尚需更多研究支持。
4、协同治疗：
与推拿、中药熏蒸联合使用时效果更佳。临床常用方案包括针刺后配合艾灸肾俞穴，或采用针刀松解关节周围粘连组织，但严重骨质疏松者需谨慎操作。
5、个体差异：
对寒湿型关节痛效果优于湿热型，肥胖患者需延长疗程。合并严重心脑血管疾病或皮肤感染者不宜施针，需经中医师辨证后制定方案。
建议治疗期间保持适度关节活动，避免爬楼梯、深蹲等负重动作。每日补充钙质600mg及维生素D800IU，可配合游泳、骑自行车等低冲击运动。注意关节保暖，睡眠时使用护膝，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若出现关节红肿热痛加剧或活动受限，应及时复查X线评估病情进展。饮食可增加深海鱼、坚果等抗炎食物，减少高嘌呤饮食摄入。
