喉癌术后需重点关注伤口护理、呼吸功能恢复、营养支持、语言康复和心理调适。主要注意事项包括保持气道通畅、预防感染、科学饮食、定期复查及心理疏导。
1、伤口护理：
术后颈部切口需每日消毒更换敷料，避免沾水或外力碰撞。观察有无红肿渗液，出现发热或剧烈疼痛需及时就医。气管造瘘患者需每日清洁瘘口周围皮肤，使用无菌纱布覆盖防止异物进入。
2、呼吸管理：
全喉切除患者需适应经颈部造瘘口呼吸，保持造瘘管通畅，避免剧烈咳嗽。室内湿度维持在50%-60%，必要时使用加湿器。学习正确的气道湿化方法，随身携带急救卡片注明造瘘状态。
3、营养支持：
术后2周内以鼻饲营养液为主，逐步过渡到糊状食物。选择高蛋白流食如鱼肉粥、蛋花汤，避免辛辣刺激性食物。吞咽训练应从少量蜂蜜水开始，配合言语治疗师指导进行分级饮食训练。
4、语言康复：
部分喉切除患者需进行发声训练，全喉切除者可选择电子喉或食管发声。术后1个月开始系统康复，每天练习腹式呼吸和唇舌操。参加病友互助小组有助于掌握发声技巧。
5、复查随访：
术后第1年每3个月复查喉镜和颈部CT，监测局部复发和转移。定期检查甲状腺功能，全喉切除患者需关注钙代谢异常。出现吞咽梗阻、颈部肿块或持续声嘶应立即就诊。
术后康复期建议保持适度活动，如每日散步30分钟促进心肺功能恢复。饮食注意补充维生素A、C和锌元素，多食用猕猴桃、胡萝卜等促进黏膜修复。避免吸烟饮酒等危险因素，家属应参与护理培训。建立规律的作息时间，可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪。长期随访中发现约60%患者通过系统康复能恢复基本交流能力，早期介入心理干预可显著改善生活质量。
