多数情况下药物流产后2周内孕囊及蜕膜组织可完全排出。阴道出血量会逐渐减少至停止,提示流产完全。
1、药物流产后的正常排净过程:
服用米非司酮和米索前列醇后,孕囊通常在6小时内排出。随后1-2周内蜕膜组织会陆续脱落排出,表现为阴道出血量由多至少,颜色由鲜红转为暗红直至停止。期间可能伴随轻微腹痛,属于子宫收缩的正常反应。建议每周复查超声直至确认宫腔内无残留。
2、需警惕的异常情况:
若出血持续超过3周、血量突然增多超过月经量、出现发热或剧烈腹痛,可能与不全流产、感染或子宫复旧不良有关。超声检查显示宫腔内残留组织直径大于1.5厘米时,可能需要行清宫术。残留组织可能引发宫腔粘连或继发不孕,需及时干预。
流产后应卧床休息3天,1个月内避免体力劳动和剧烈运动。每日观察出血量及体温变化,使用卫生巾而非棉条以防感染。饮食需增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等,配合红枣枸杞汤促进气血恢复。术后2周、1个月需复查血HCG及超声,确认数值降至正常且宫腔无残留。禁止性生活及盆浴1个月,下次月经复潮前需落实避孕措施。