妊娠期高血压患者能否顺产需根据病情严重程度和母婴状况综合评估。轻度妊娠期高血压且无其他并发症时，多数可在严密监护下尝试顺产；中重度患者或出现子痫前期等并发症时，通常建议剖宫产以确保安全。

一、轻度妊娠期高血压的顺产条件：

血压控制在140/90mmHg以下且无靶器官损伤时，经评估胎儿大小、骨盆条件及胎心监护正常，可考虑阴道分娩。产程中需持续监测血压变化，每2小时测量一次，警惕产时子痫发生。配合拉贝洛尔等降压药物维持血压稳定，必要时使用硫酸镁预防抽搐。产后仍需监测血压至产后12周，约30%患者可能转为慢性高血压。

二、中重度妊娠期高血压的剖宫产指征：

血压持续≥160/110mmHg或合并蛋白尿、血小板减少、肝功能异常等子痫前期表现时，应选择剖宫产终止妊娠。这种情况可能伴随胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症，阴道分娩风险显著增加。手术时机需结合孕周权衡，孕34周前可尝试糖皮质激素促胎肺成熟后手术。

妊娠期高血压患者无论选择何种分娩方式，均需坚持低盐高蛋白饮食，每日钠摄入量控制在3-5g，增加鱼类、豆制品等优质蛋白。适度进行孕期瑜伽、散步等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。居家每日早晚监测血压并记录，出现头痛、视物模糊或胎动异常时需立即就医。产后6个月内定期复查尿常规和肾功能，哺乳期避免使用ACEI类降压药。