重组人表皮生长因子凝胶的使用需注意过敏测试、创面清洁、用药时机、药物相互作用及特殊人群禁忌。
1、过敏测试:首次使用前需在前臂内侧涂抹少量凝胶观察24小时,出现红斑、瘙痒等过敏反应立即停用。过敏体质者慎用,既往对生物制剂过敏者禁用。
2、创面清洁:使用前需用生理盐水冲洗创面,清除坏死组织及分泌物。感染性伤口需先控制感染,避免凝胶与碘伏、双氧水等消毒剂直接接触。
3、用药时机:急性创面建议早期使用,慢性溃疡需联合清创。每日涂抹1-2次,厚度以覆盖创面为宜。避免与含蛋白水解酶的药物同用,可能影响生长因子活性。
4、药物配伍:避免与碱性制剂如磺胺嘧啶银混合使用。糖皮质激素可能抑制修复效果,需间隔2小时使用。抗生素类需根据药敏结果选择,防止耐药性产生。
5、特殊人群:孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊,儿童需减少用量。糖尿病患者需严格控制血糖,恶性肿瘤患者禁用以防促进癌细胞增殖。
日常护理需保持创面湿润环境,使用无菌敷料覆盖。避免剧烈运动导致创面摩擦,饮食补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复,维生素C摄入增强胶原合成。定期监测创面愈合进度,出现肉芽过度增生或愈合停滞需及时复诊调整方案。