胸膜增厚可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗纤维化药物、抗生素、免疫抑制剂等药物治疗。胸膜增厚通常由感染性胸膜炎、结核性胸膜炎、类风湿性关节炎、尘肺病、胸部外伤等原因引起。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、抗炎镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解胸膜炎症引起的疼痛和发热。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部充血水肿，适用于轻度胸膜增厚伴胸痛症状。需注意避免长期使用以防消化道出血。
2、激素治疗：
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙适用于自身免疫性疾病或结核性胸膜炎导致的胸膜增厚。通过抑制炎症细胞浸润和纤维母细胞增殖，减少胸膜粘连风险。短期冲击治疗可联合抗结核药物使用，需监测血糖和骨密度。
3、抗纤维化：
吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物能抑制转化生长因子-β信号通路，延缓胸膜间皮细胞外基质沉积。适用于尘肺或特发性肺纤维化继发的胸膜增厚，可能伴随干咳和活动后气促症状。用药期间需定期复查肝功能。
4、抗感染：
细菌性胸膜炎需根据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平联合方案。感染控制后胸膜增厚程度可部分逆转，治疗周期通常需6-9个月。
5、免疫调节：
甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂用于结缔组织病相关的胸膜增厚，可能与类风湿因子阳性或抗核抗体异常有关。治疗需评估淋巴细胞亚群，联合叶酸补充以减少口腔溃疡等副作用。
胸膜增厚患者宜选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品促进组织修复，适当进行腹式呼吸训练改善肺功能。急性期需限制剧烈运动，慢性期可逐步开展游泳、太极拳等低强度运动。定期复查胸部CT评估胸膜厚度变化，若出现进行性呼吸困难需考虑胸膜剥脱术干预。
