醋酸戈舍瑞林缓释植入剂可用于特定儿童患者，需严格评估适应症及风险。中枢性性早熟、前列腺癌等疾病可能适用，但需排除禁忌证并监测骨代谢和生长发育。
1、适应症评估：中枢性性早熟患儿经骨龄超前、性激素水平升高等确诊后可使用。需通过GnRH激发试验确认诊断，治疗目标为延缓骨骺闭合。治疗期间每3个月监测身高增速、骨龄进展。
功能主治：1.前列腺癌:“诺雷德”适用于可用激素治疗的前列腺癌。
2.乳腺癌:适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌。
3.子宫内膜异位症:缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。
用法用量：1.成人:在腹前壁皮下注射"诺雷德"。.6mg一支，每28天一次，如果必要可使用局部麻醉。对肾或肝功能不全者及老年病人不需调整剂量。2.子宫内膜异位症的治疗不应超过六个月，因为目前尚没有长期治疗的临床数据，考虑到有关骨质丢失的问题，应避免重复疗程。在接受"诺雷德"治疗的子宫内膜异位症的病人中，加入激素替代疗法(每天给予雌激素和孕激素制剂)可以减少骨质丢失和血管运动性综合征。按医师指导用药。使用时确保包装无破损。打开包装后立即使用。将用后的注射器弃至许可的锐物收集装置内。3.对于“诺雷德”正确的使用方法，请参见包装上的用药指导卡。
2、禁忌证筛查：骨骺已闭合、严重肾功能不全患儿禁用。过敏体质患者需提前进行皮试，合并脊柱侧弯者需评估骨密度。治疗前需完善盆腔超声排除卵巢囊肿。
3、给药方案：采用3.6mg规格皮下植入，每28天重复给药。注射部位选择腹部皮下脂肪层，需轮换注射点避免局部硬结。首次给药建议在专科医师监督下完成。
4、不良反应管理：可能出现潮热、情绪波动等低雌激素症状。约15%患儿出现注射部位红肿，冷敷可缓解。长期使用需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
5、疗效监测：治疗6个月后复查促黄体生成素水平，抑制率需达青春期前标准。每年进行骨龄评估，理想情况下骨龄增速控制在每年1岁以下。女性患儿需定期监测卵巢体积。
治疗期间建议保持每日1000mg钙摄入，可通过牛奶、奶酪等乳制品补充。每周进行3次以上跳跃类运动促进骨量积累，如跳绳、篮球等纵向冲击运动。护理需注意记录月经变化及情绪波动情况，建立规范化随访档案。
