牙根裂可通过树脂粘接修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙种植、正畸牵引等方式治疗。牙根裂通常由外力撞击、咬硬物、龋齿侵蚀、牙体结构薄弱、长期磨牙等原因引起。
1、树脂粘接修复:适用于轻微裂纹未伤及牙髓的情况。医生使用复合树脂材料填充裂缝,恢复牙齿形态和功能。操作过程无需磨除过多健康牙体组织,治疗时间短且费用较低。术后避免咬硬物,定期复查粘接部位是否脱落。
2、根管治疗:裂纹已导致牙髓感染时需清除坏死组织。通过开髓、根管预备、消毒充填等步骤消除炎症,配合氢氧化钙等根管消毒药物控制感染。治疗后的牙齿脆性增加,需尽快进行全冠修复保护。可能与细菌感染、物理刺激等因素有关,通常表现为冷热刺激痛、自发痛等症状。
3、牙冠修复:严重裂纹但牙根尚可保留时采用。全瓷冠或金属烤瓷冠包裹患牙,分散咬合力防止裂纹扩展。修复前需制备牙体并取模,修复体边缘需与牙龈紧密贴合。避免用修复牙啃咬坚果类食物,每年检查冠边缘密合度。
4、拔牙种植:纵裂至根尖的患牙需拔除。微创拔牙后植入种植体,骨结合完成后安装基台和牙冠。种植修复能维持牙槽骨高度,避免邻牙倾斜。可能与创伤性咬合、牙根吸收等因素有关,通常表现为咬合不适、牙龈肿胀等症状。
5、正畸牵引:青少年牙根未完全发育时可尝试矫治。通过托槽和弓丝施加轻力,促使牙根向咬合面移动避开裂纹区。治疗周期约6-12个月,需配合佩戴保持器。治疗期间需使用冲牙器清洁托槽周围,避免食用黏性食物。
日常选择软毛牙刷减少牙齿受力,使用含氟牙膏增强牙体抗裂性。摄入足量钙质和维生素D维持牙槽骨密度,咀嚼食物时注意两侧交替使用。长期夜磨牙者需佩戴咬合垫,定期口腔检查可早期发现隐裂。剧烈运动时佩戴运动护齿器,避免牙齿受到意外撞击。