被生锈的铁划伤可通过清水冲洗、消毒处理、抗生素使用、破伤风预防、伤口观察等方式治疗。该情况通常由铁锈污染、厌氧环境、细菌感染、伤口处理不当、免疫力低下等原因引起。

1、冲洗伤口：立即用流动清水冲洗伤口15分钟，机械冲刷可减少铁锈和污染物残留。生理盐水冲洗效果更佳，避免使用酒精或双氧水直接刺激伤口。浅表划伤经充分冲洗后感染风险显著降低。

2、消毒处理：冲洗后使用聚维酮碘或苯扎氯铵等消毒剂涂抹伤口。消毒范围应超出伤口边缘2厘米，螺旋式由内向外涂抹。较深伤口需配合医用棉签清除嵌入的铁锈颗粒，避免形成厌氧环境。

3、药物干预：出现红肿热痛等感染征象时，需口服阿莫西林、头孢氨苄或克林霉素。浅表感染可局部涂抹莫匹罗星软膏，深部感染需考虑静脉给药。用药周期通常持续5-7天直至症状消失。

4、免疫预防：伤口较深或被严重污染时，需评估破伤风免疫状态。未完成基础免疫或加强免疫超过5年者，应注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。同时需补种破伤风类毒素疫苗以建立长期保护。

5、病情监测：观察期需持续7-10天，注意体温变化和伤口分泌物性状。出现化脓、淋巴管炎或全身乏力等症状时，提示可能发生气性坏疽或败血症，需立即进行清创手术和重症监护。

受伤后24小时内避免伤口接触污水，日常饮食增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入促进组织修复。保持伤口干燥透气，恢复期可进行握拳等轻柔活动防止关节僵硬。深部伤口愈合后需进行瘢痕管理和感觉功能评估。