麻杏止咳片需在医生指导下根据儿童年龄、体重调整剂量，儿童用药需谨慎评估咳嗽类型与药物成分匹配性。
1、年龄限制：
麻杏止咳片说明书未明确标注儿童禁用，但6岁以下儿童呼吸道发育不完善，麻黄碱可能引发心悸、失眠等副作用。建议3岁以下婴幼儿避免使用，3-6岁儿童需医生严格评估。
2、成分风险：
含麻黄、苦杏仁等成分，麻黄碱可能刺激中枢神经，苦杏仁苷代谢产物氢氰酸过量有毒性。儿童肝肾功能未成熟，代谢能力较弱，易出现恶心、头晕等不良反应。
3、咳嗽类型：
该药适用于风寒咳嗽伴白痰症状。儿童常见病毒性感冒咳嗽多为自限性，过敏性咳嗽或哮喘需用抗组胺药、支气管扩张剂，误用可能延误治疗。
4、剂量控制：
成人剂量为每次3-4片，儿童应按体重折算。例如20kg儿童用量不超过成人1/3，即每次1片，每日2次。连续服用不超过3天，需监测心率变化。
5、替代方案：
儿童干咳可选用蜂蜜1岁以上、生理盐水雾化；痰多可用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒。中成药可选小儿咳喘灵颗粒、金振口服液等儿童专用制剂。
儿童咳嗽护理需保持室内湿度50%-60%，每日饮水量不少于800ml，3岁以上儿童可练习胸式呼吸训练。若咳嗽伴随发热超过38.5℃、呼吸急促或持续超过1周，需及时儿科就诊。饮食避免冷饮甜食，推荐雪梨百合羹、白萝卜蜂蜜水等食疗方，夜间垫高枕头15°可缓解咳嗽。
