双膝关节退行性变可通过氨基葡萄糖、非甾体抗炎药、关节腔注射药物等方式治疗。该病通常与年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因有关。

1、氨基葡萄糖：作为软骨保护剂，氨基葡萄糖能促进软骨基质合成，延缓关节退化。硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖是常用类型，需连续服用2-3个月才能显效。这类药物适合早期患者，胃肠道反应较小。

2、非甾体抗炎药：塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等药物可缓解疼痛和炎症。短期使用需警惕消化道出血风险，心血管疾病患者应避免选择性COX-2抑制剂。疼痛缓解后建议逐步减量。

3、关节腔注射：玻璃酸钠注射能改善关节润滑功能，每周1次，3-5次为疗程。糖皮质激素如曲安奈德适用于急性炎症期，每年不超过3-4次。注射治疗需严格无菌操作。

4、镇痛辅助用药：对中重度疼痛可联用曲马多，或局部使用辣椒素贴剂。阿片类药物仅作为最后选择，需监测便秘等副作用。神经病理性疼痛患者可尝试普瑞巴林。

5、改善代谢药物：维生素D和钙剂适用于合并骨质疏松者。有研究显示双醋瑞因可能延缓病程，需服用3个月以上。合并糖尿病者需控制血糖以减轻关节损伤。

日常应控制体重减少关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充胶原蛋白和抗氧化物质，适量摄入深海鱼、坚果、西兰花等食物。疼痛急性期可使用护膝辅助支撑，夜间睡眠时在膝下垫软枕保持微屈姿势。定期复查X线评估病情进展，当保守治疗无效且严重影响生活质量时，可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。