白癜风可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等药物治疗。该病可能与自身免疫异常、黑素细胞破坏、遗传因素、氧化应激、神经精神因素等有关,通常表现为皮肤白斑、毛发变白等症状。
1、糖皮质激素:卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中强效激素可抑制局部免疫反应,适用于进展期皮损。需注意长期使用可能导致皮肤萎缩,建议间歇性用药或与其他药物交替使用。
2、钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏、吡美莫司乳膏通过调节T细胞功能减轻炎症,特别适合面部及儿童患者。治疗初期可能出现灼热感,通常2周内自行缓解。
3、维生素D3衍生物:卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏能调节角质形成细胞分化,促进黑素细胞迁移。建议与光疗联用增强疗效,使用后需避光2小时。
4、光化学疗法:窄谱UVB照射联合补骨脂素可刺激残留黑素细胞活性,适用于泛发型患者。治疗需持续3-6个月,常见不良反应包括皮肤干燥、瘙痒。
5、自体移植:负压吸疱表皮移植、黑素细胞培养移植适用于稳定期局限型皮损。术后需加压包扎7-10天,移植区可能出现色素沉着不均。
白癜风患者日常需避免暴晒,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食可增加核桃、黑芝麻等含铜食物,适度进行太极拳等舒缓运动。皮损进展迅速或累及黏膜时应及时复诊,定期监测甲状腺功能等自身免疫指标。保持规律作息有助于调节免疫平衡,心理疏导可改善神经精神因素对病情的影响。