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肾损伤的主要表现

2025-04-18

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肾损伤的临床表现多样,可能由蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能减退等症状体现。

1、蛋白尿:尿液中出现大量泡沫且久置不消,提示尿蛋白含量升高。肾小球滤过膜受损时,血浆蛋白异常漏出,需通过24小时尿蛋白定量检测评估严重程度。日常需限制食盐摄入至每日3克以下,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。

2、血尿:尿液呈洗肉水色或镜下红细胞异常增多,常见于肾小球肾炎、泌尿系结石。肉眼血尿多伴随排尿灼痛感,镜下血尿需尿沉渣检查确认。建议每日饮水2000毫升以上,减少浓茶咖啡摄入。

3、水肿:晨起眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿是典型表现,与钠水潴留及低蛋白血症相关。需监测每日体重变化,控制液体摄入量在1500毫升以内,限制腌制食品。

4、高血压:肾实质病变导致肾素-血管紧张素系统激活,血压持续超过140/90mmHg需警惕。家庭自测血压早晚各一次,减少加工食品摄入,优先选择芹菜、黑木耳等富钾食物。

5、肾功能减退:血清肌酐升高伴肾小球滤过率下降,可能出现食欲减退、皮肤瘙痒。定期检测血肌酐、尿素氮指标,避免使用布洛芬等肾毒性药物,保持每日30分钟有氧运动。

肾损伤患者需长期保持优质低蛋白饮食,每日摄入鸡蛋1个、牛奶300毫升、瘦肉50克等优质蛋白。每周进行3-5次快走、游泳等中等强度运动,每次持续30-45分钟。注意监测尿量变化,保持每日尿量在1000-2000毫升范围,避免感染、劳累等诱发因素,每3个月复查尿常规及肾功能指标。

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